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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen,
dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)


An
Nieder Matratzen Fachmärkte GmbH
Talstr. 20
58332 Schwelm
Deutschland

Fax: 02336-442600
E-Mail: matratzen-fachmarkt@web.de


Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag
über den Kauf der folgenden Waren       


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Bestellt am    ___________________ erhalten am    _______________________

Bestellnummer_____________________________________________________







Name/ Anschrift des/der Käufer(s) _____________________________________

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Datum            Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)